MANUELL TERAPI (MT) / ORTOPEDISK MANUELL TERAPI (OMT) är den tredje evidensbaserade MTT-grundpelaren. Inom OMT används manipulationstekniker för att lossa leder i nacke, rygg och perifera leder i armar och ben. Kännetecknande för ett klassiskt manipulationsgrepp är ”knäck”-ljudet som orsakas av en separation mellan ledytorna och en tryckförändring i leden. Ett manipulationsgrepp är en snabb rörelse med liten kraft och stor hastighet. MT/OMT kombineras med MTT-träning vilket enligt vetenskapliga studier ger ett bättre resultat.